Опасность проведения МРТ с металлом в теле

В чем опасность наличия металла в теле при проведении МРТ?

Принцип магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода. По сути, МР-установка – это большой магнит. Тело человека никак не реагирует на его действие, поэтому методика считается относительно безопасное для человека. Но это не касается случаев, когда в теле пациента имеются металлические конструкции или импланты.

Если в организме человека имеются инородные предметы, вступающие во взаимодействие с магнитным полем, то возможны следующие неприятные последствия диагностики:

• Вероятность смещения металлической конструкции. Риск движения имплантированного объекта зависит от того, насколько плотно и прочно он зафиксирован. К примеру, стальная пластина, закрепленная несколькими винтами, вряд ли сместится, такая вероятность крайне мала. Но сосудистые стенты и клапаны от этого не защищены, поэтому во время томографии могут изменить местоположение. Еще один важный фактор, определяющий вероятность смещения металлоконструкций в процессе исследования, – это мощность индукции. МР-установки с показателем 3 Тесла считаются более рискованными в этом плане, в то время как аппараты на 1,5 Тесла редко вызывают такие последствия. Но это индивидуально.
• Нагрев металла. Второй неприятный момент, связанный с имплантированными металлическими конструкциями, - это вероятность нагревания. Порой температура повышается настолько, что провоцирует появление ожога.
• Сбои в работе устройств. В случае с кардиостимуляторами и аналогичными электронными устройствами возникает вероятность нарушения работы оборудования, что угрожает жизни пациента.
• Снижение качества снимков. Некоторые сплавы влияют на магнитное поле, делая его неоднородным. Из-за этого на снимках появляются артефакты, снижается качество четкость и контрастность изображения. Корректно оценить подобные снимки невозможно.

Для исключения описанных рисков важно предварительно консультироваться с врачом, чтобы выяснить, можно ли делать МРТ с металлом в теле, или лучше выбрать альтернативные методы диагностики.

Как быть, если в организме есть имплантаты и пластины?

При наличии имплантированных конструкций первым делом нужно найти документацию о составе этих предметов. Обычно производители протезов и кардиостимуляторов указывают это в инструкции к изделиям. Совместимые с магнитно-резонансной томографией имплантаты маркируются отдельным обозначением или переключаются на безопасный режим (MRI Protection Mode). Также можно обратиться в клинику, где проводилась имплантация, и запросить информацию о допустимости проведения МР-сканирования.

С документами нужно прийти на прием к рентгенологу, который расскажет, с каким металлом можно и нельзя делать МРТ, и при необходимости подберет альтернативный способ исследования. Например, предложит записаться на УЗИ или сделать КТ.

Какие предметы в организме могут помешать диагностике?

Абсолютным противопоказанием, при котором не допускается магнитно-резонансная томография, является наличие в теле ферромагнитных сплавов. Они взаимодействуют с индукционным полем, нагреваются, смещаются, что представляет опасность для человека. Рассмотрим, основные виды подобных конструкций.

Стальная пластина

В составе стальных пластин присутствует определенный процент железа, который считается мощным ферромагнетиком. При включении аппарата имплант отреагирует смещением, нагреванием, что может травмировать расположенные рядом с ним ткани или органы.

Железные коронки в зубах

Железо в составе зубных коронок повышает риски для пациента во время выполнения МРТ головы и головного мозга. Особенно опасно выполнять исследование, если конструкции установлены более 10 лет назад.

Кардиостимулятор

На вопрос, делают ли МРТ с кардиостимулятором сердца, можно ответить только после изучения информации об устройстве. Современные производители оснащают подобные изделия специальным защитным режимом, который можно самостоятельно активировать перед исследованием. Но если сведений об устройстве нет, то МР-сканирование не проводится.

Внутриматочные спирали

Определенную опасность представляют внутриматочные спирали. Обычно они выполняются из меди или серебра, которые не реагирует на магнитное поле. Но ранние модели в составе могут содержать железо, которое будет нагреваться при работе аппарата. Если женщина планирует беременность, то ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с внутриматочной спиралью, ответ будет однозначным – перед сканированием ВМС лучше удалить.

Татуировки

Почему нельзя делать МРТ с татуировками? Современные составы для тату и перманентного макияжа освобождены от частиц металла и не являются противопоказанием для МР-обследования. Исключение касается татуировок, выполненных 10–15 лет назад и ранее. Содержащиеся в пигменте металлический порошок вызывает неприятные ощущения, может провоцировать ожог.

Какие материалы не мешают МРТ?

Присутствие в организме металлических предметов не означает, что будет отказано в проведении МР-обследования. Если металл не магнитится, то с большей долей вероятности сканирование будет выполнено. В группу исключений входят следующие конструкции и сплавы

Титан

Если возникла дилемма, можно делать МРТ с имплантами из титана или нет, то последние исследования доказывают безопасность этого металла при воздействии магнита. Аналогичными свойствами характеризуется алюминий, платина, золото.

Кобальт-хромовые имплантаты

Отдельно кобальт притягивается магнитом, но когда он соединяется с хромом, это свойство нейтрализуется. Поэтому наличие кобальт-хромовые протезов не мешает выполнению сканирования.

Медь

Такой материал применяют для изготовления проводов кардиостимуляторов и аналогичных устройств. Ранее считалось, что медные элементы лучше не помещать в поле действия магнита, но подобные опасения были опровергнуты. Медные сплав безопасен при напряжении аппарата до 3 Тесла.

Зубные импланты

Большинство подобных конструкций изготавливаются из титана и аналогичных сплавов, инертных к воздействию магнита. Поэтому обследоваться томографом не мешают. А вот съемные зубные конструкции перед процедурой рекомендуется снять.

О чем нужно предупредить врача перед процедурой

Чтобы обезопасить себя, следует записаться на консультацию в МРТ медцентри обсудить с рентгенологом возможные противопоказания. Непременно нужно рассказать о ранее проведенных операциях, о наличии в теле имплантатов, а также о сопутствующих проблемах со здоровьем (скачки АД, середечно-сосудистые заболевания и т.п.). Врач проанализирует ситуацию и при невозможности выполнения сеанса порекомендует альтернативные диагностические методы.